Cuerpos extraños en pediatría

.Los niños y las niñas son exploradores por naturaleza.

Conocen el mundo a través de sus pequeñas manos, sus pies desnudos, su boca, su lengua y su nariz.

En esa practica cotidiana entran los objetos inertes, orgánicos o no.

El conocimiento de los mismos no abarca el reconocimiento como objetos peligrosos que pueden bloquear la vía aérea o la vía digestiva.

Los cuerpos extraños predominan en las edades comprendidas entre los 6 meses y los 3 años.

Aunque cualquier persona puede presentar un incidente con estas características.

En el tubo digestivo el cuerpo extraño de mayor relevancia porque implica una emergencia tiempo dependiente, son las pilas botón dado que estas en contacto con la mucosa de los órganos se activan y funcionan como un químico álcali que puede generar lesiones de altísima gravedad.

Con aumento franco de la morbimortalidad.

El siguiente grupo de relevancia son aquellos que bloquean la vía aérea en forma parcial, que pueden percibirse por presencia de ruidos respiratorios tipo “tos de foca o perro”, ruidos respiratorios de la vía aérea alta como estridor o cornaje, dificultad respiratoria moderada.

En estos casos el diagnóstico definitivo y el tratamiento final estará a cargo del endoscopista respiratorio.

Por último, la mayoría de los cuerpos extraños suelen ingresar en vía digestiva, frenar en regiones donde presentan dificultad para el pasaje de los mismos.

Y la extracción es vía endoscopia digestiva pero en un tiempo posterior, luego de asegurarse la estabilización del paciente; la clínica que pueden manifestar son salivación profusa, dificultad para tragar, tos inefectiva y seca, náuseas con o sin vómitos.

De todo esto lo más importante que nos quedemos es con la prevención.

Es imposible que un niño o una niña no quiera conocer el mundo.

Por lo que nuestra obligación es asegurarnos que no haya objetos pequeños al alcance de sus manos.

Buscar que no haya pilas botón disponibles, si corren o juegan que no coman en el mismo acto (esto aumenta el riesgo de bronco aspiración).
A no desesperar ante estas situaciones y consultar al servicio de urgencia si presentan los signos de alarma ya mencionados.

Patricio Cascallar
MP 334833, Emergentólogo pediatra
pcascallar@yahoo.com / @papapediatra

Fuente imagen: Bebés y más

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