El Trastorno oposicionista desafiante consta de un patrón recurrente e inapropiado con tres actitudes principales que se mantienen en el tiempo, por un mínimo de 6 meses:
·Irritabilidad (perder la calma fácilmente)
·Rencor (buscar la venganza)
-Discusiones con actitud desafiante (principalmente hacia figuras de autoridad)
Se tendrán en cuenta: la frecuencia, la intensidad de los episodios y en cuales entornos se genera.
En los niños de menos de 5 años el comportamiento disruptivo debe aparecer casi todos los días.
En los niños de 5 años o más el comportamiento debe aparecer por lo menos una vez por semana.
Será indispensable descartar la comorbilidad con otras patologías.
Es decir, la consulta pediátrica, neurológica y psicológica ayudará a identificar el diagnóstico con claridad y diferenciarlo de otros posibles desórdenes.
Este trastorno genera un profundo malestar personal y en el entorno social y académico.
Por eso el tratamiento psicológico tiene que conjugar un abordaje individual y familiar. Los objetivos serán:
- Que pueda identificar y poner en palabras lo que le sucede internamente (vocabulario emocional)
- Lograr una mejor regulación emocional (anticiparse al estallido y encontrar maneras alternativas para expresar su enojo)
- Que alcance cierto manejo de la frustración y un encause más adaptativo
- Desarrollar habilidades sociales en el trato con sus pares
- Mejorar el vínculo con sus padres (generando espacios de diálogo, disolviendo el rencor y la búsqueda de venganza)
- Psico educación a los padres para sobrellevar y controlar los episodios
- Escucha y contención a las preocupaciones y angustias de los padres
- Evaluar el contexto para conocer si hay otros factores que puedan estar influyendo
Se necesitará también un trabajo interdisciplinario ya que es importante conocer lo que sucede en la escuela.
El diálogo con el personal escolar (docentes, directivos, psicólogos o psicopedagogos) es esencial para poder tener todos la misma información sobre el niño o niña y estar al tanto sobre lo que le está sucediendo.
Este paso es decisivo. Hay familias que no quieren exponerse y compartir sus problemas al entorno escolar por miedos a los prejuicios, a sentirse observados, tomados de punto, juzgados.
Temor a que la información se distorsione o se expanda por toda clase, y así cargan con esto de manera individual o puertas adentro.
Sin embargo, es clave apoyarse en la institución que los acompañará (generalmente) durante todo el recorrido escolar y que será un referente tan importante para el niño/a.
Confiar en que están para ayudarlos en el crecimiento y desarrollo de su propio hijo/a.
De la misma manera aplica para el entorno familiar.
Apoyarse en su red de contención es necesario para atravesar este diagnóstico.
Lic. Florencia Pérez Pandolfo
florencia.perezpandolfo@gmail.com
@psi.florperezpandolfo
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